بسمه تعالی
آتش نشانی و خدمات ایمنی سازمان منطقه آزاد قشم
مدارك مورد نیاز جهت تشکیل پرونده شرکت هاي ارائه دهنده خدمات ایمنی و آتش نشانی به منظور ثبت نام جهت تعیین صلاحیت شرکت هاي ایمنی و آتش نشانی لازم است مدارك ذیل به صورت اصلی و الکترونیکی(لوح فشرده)مطابق شرایط قید شده تهیه گردد
1- ارائه تصویر روزنامه رسمی مربوط به ثبت شرکت با ذکر زمینه فعالیت مرتبط و تاریخ ثبت (برابر اصل محضري وفایل اسکن شده)
-2 ارائه تصویر سند مالکیت شرکت یا تصویر اجاره نامه شرکت(و یا کارگاه) با تاریخ معتبر( برابر اصل محضري وفایل اسکن شده) .
-3 ارائه تصویر صفحات اساسنامه شرکت (برابر اصل محضري وفایل اسکن شده) .
-4 ارائه لیست اعضاي هیئت مدیره، مدیر عامل، مدیر فنی و کادر فنی به همراه دو قطعه عکس جدید (6*4) تمام رخ بدون عینک (گواهی امضاء محضري و فایل الکترونیکی)
-5 ارائه تصویر شناسنامه ، کارت ملی و مدارك تحصیلی مدیر عامل و مدیران فنی و تیم اجرایی (ترجمه رسمی مدارك غیر داخلی)(برابر اصل محضري وفایل اسکن شده )
-6 ارائه تصویر مدارك تحصیلی مدیران فنی و اعضاي کادر فنی(ترجمه رسمی مدارك غیر داخلی) (برابر اصل محضري و فایل اسکن شده )
-7 ارائه گواهی نامه معتبر مربوط به اخذ نمایندگی محصولات[ اگر داخلی باشداز طریق سازمان رسماً استعلام در غیر این صورت نوع فعالیت درشش موضوع (اعلام حریق ، اطفاء حریق ، ایمنی درمعماري ، تهویه دود ومحصولات حریق ، پوششها و تجهیزات مقاوم حریق، ارزیابی ریسک خطر] ذکر با ارائه مدارك مثبته ( برابر اصل محضري و فایل اسکن شده ) .
توضیح : نامه نمایندگی در صورت ارائه گواهی از وزارت بازرگانی و یا قابل ردیابی در سایت شرکت اصلی قابل پذیرش خواهد بود. در غیراین صورت سازمان رسماً از شرکت مبدأ استعلام خواهد نمود .
تذکر: شرکت براي هریک از موضوعات شش گانه خود در هر نوع فعالیت مشاوره ، طراحی ، نصب واجراء نیاز به مهندسین داراي پروانه
اشتغال از سازمان نظام مهندسی با رشته هاي ذیل دارد:
الف - اعلام حریق – کلیه رشته هاي گرایش برق در مقطع کارشناسی و بالاتر.
ب - اطفاء حریق و تهویه دود ومحصولات آن – کلیه رشته هاي گرایش مکانیک در مقطع کارشناسی و بالاتر.
ج - ایمنی معماري – کلیه رشته هاي گرایش معماري و یا عمران در مقطع کارشناسی و بالاتر.
د - پوشش ها وتجهیزات مقاوم حریق – کلیه رشته هاي گرایش عمران در مقطع کارشناسی و بالاتر.
ه – ارزابی ریسک خطر : کارشناسان آتش نشانی داراي مدرك کارشناسی مرتبط در حوزه ایمنی نظیر( HSE)
-8 ارائه فهرست پرسنل فنی و اجرائی (فایل الکترونیکی)
-9 ارائه پست الکترونیکی (Email) شرکت
-10 ارائه کد پستی ، شماره تلفن ثابت وهمراه(دفتر شرکت ، مدیر عامل و مدیران فنی شرکت)
-11 ارائه گواهی نامه از مراجع ذیصلاح معتبر نظیر پروانه اشتغال نظام مهندسی، گواهی صلاحیت پیمانکاري و جواز صنفی(جواز کسب)(برابر اصل محضري وفایل اسکن شده).
-12 قبض آب و برق محل شرکت(برابر اصل محضري و فایل اسکن شد).
13-طی نمودن مراحل لازم در خصوص آموزش و مستندات لازم مرتبط با امور آموزشی
-14 جهت کسب اطلاعات بیشتر در خصوص آئین نامه تعیین صلاحیت شرکتهاي ارائه دهنده خدمات ایمنی و آتش نشانی به سایت شوراي اسلامی شهر تهران مراجعه نمایید .
-15 تکمیل و ارائه فرم 9 برگی از صفحه 3 الی 11 ثبت نام(به پیوست)که باید تمامی صفحات آن ممهور به مهر شرکت گردد(گواهی امضاء محضري و فایل الکترونیکی)
توضیح : اشخاص ذیل فقط در یک شرکت می توانند فعالیت داشته باشند :
مدیرعامل شرکت و اعضاي کادرفنی( مدیران فنی وگروه نصب وراه اندازي ونگهداري سیستم )
خلاصه اطلاعات فعالیت و خدمات شرکتهاي ایمنی و آتش نشانی
-1 نام شرکت
-2 آدرس اصلی شرکت
-3 شماره تلفن ثابت شماره نمابر شماره تلفن همراه مدیر عامل
-4 آدرس پست الکترونیکی کد پستی
|
انواع خدمات
|
مشاوره، طراحی و نظارت
|
نصب و اجراء
|
|
موضوع فعالیت
|
|
اعلام حریق
|
|
|
|
اطفاء حریق
|
|
|
|
تهویه دود ومحصولات آن
|
|
|
|
پوششها و تجهیزات
|
|
|
|
ایمنی در معماري
|
|
|
|
ارزیابی ریسک خطر
|
|
|
5- در صورت فروش کالاهاي وارداتی و یا داخلی ایمنی و آتش نشانی جدول زیر تکمیل گردد.
|
ردیف
|
نام محصول
|
شماره مدل
|
کارخانه سازنده
|
شماره مبدأ
|
نام آزمایشگاه تأیید کیفیت
|
شماره تأیید کیفیت
|
|
|
|
|
|
|
|
|
پرسشنامه بررسی صلاحیت و تائید شرکت هاي ارائه دهنده خدمات ایمنی و آتش نشانی
الف: مشخصات عمومی
-1 نام شرکت:
-2 شخصیت حقوقی شرکت: الف)مسئولیت محدود ب)سهامی عام ج)سهامی خاص د))سایر
سایر توضیح داده شود:
-3 موضوع شرکت:
-4 شماره ثبت:
-5 تاریخ ثبت:
-6 محل ثبت:
-7 آگهی تاسیس: صفحه روزنامه رسمی به تاریخ
-8 آگهی آخرین تغییرات: صفحه روزنامه رسمی به تاریخ
-9 آدرس مرکز اصلی شرکت:
-1-9 آدرس محل شعبه هاي فعلی شرکت:
-10 مساحت شرکت:
-11 میزان سرمایه نقدي:
-11-1 میزان سرمایه غیرنقدي:
-12 مبدا تشکیل شرکت:
-13 تابعیت شرکت:
-14 کد اقتصادي شرکت:
ب: مشخصات کارکنان
-1 مدیریت:
-1-1 مدیر عامل:
1-1-1-نام : نام خانوادگی: میزان تحصیلات:
نوع تخصص: سابقه:
1-1-2- نوع فعالیت در شرکت: حضور دائم حضور پاره وقت شغل دوم
1-1-3- حدود اختیارات
1-1-4- مدت تصدي
1-1-5- آیا عضو هیئت مدیره هست؟ بلی خیر
1-1-6- در صورتی که مدیر عامل عضو هیئت مدیره باشد مدت مدیریت آن نباید بیشتر از مدت عضویت در هیئت مدیره باشد.
1-1-7- آیا مدیر عامل شرکت ، رئیس هیئت مدیره شرکت می باشد؟ بلی خیر
1-1-8-حدود اختیاراتی که از طرف هیئت مدیره به مدیر عامل تفویض شده.
1-1-9- آیا مدیر عامل نماینده شرکت محسوب و از طرف شرکت حق امتیاز دارد. بلی خیر
1-1-10- آیا مدیر عامل علاوه بر مدیریت شرکت مدیر عامل شرکت هاي دیگري نیز می باشد؟ بلی خیر
1-1-11- مدیر عامل مشمول ممنوعیت مقرر در اصل 141 قانون اساسی جمهوري اسلامی ایران می باشد. بلی خیر
1-1-12- نام مدیر عامل در لیست ماهانه به بیمه سازمان تامین اجتماعی ارسال شده. بلی خیر
1-1-13- تائیدیه بیمه سازمان تامین اجتماعی وزارت کار را دارد. بلی خیر
-2 اعضاي هیئت مدیره
-1-2 اعضاء اصلی:
2-1-1 تعداد نفر
|
نام
|
|
|
|
|
|
|
مشخصات
|
|
تحصیلات
|
|
|
|
|
|
|
رشته
|
|
|
|
|
|
|
محل اخذ
|
|
|
|
|
|
|
تاریخ اخذ
|
|
|
|
|
|
|
سمت
|
|
|
|
|
|
|
حدود اختیارات
|
|
|
|
|
|
2-2- اعضاء علی البدل:
2-2-1- تعداد نفر
|
نام
|
|
|
|
|
|
|
مشخصات
|
|
تحصیلات
|
|
|
|
|
|
|
رشته
|
|
|
|
|
|
|
محل اخذ
|
|
|
|
|
|
|
تاریخ اخذ
|
|
|
|
|
|
|
سمت
|
|
|
|
|
|
شرکاء:
-1-3 تعداد سهامداران نفر
-2-3 شرکاء مشمول اصل 141 قانون اساسی می باشند: بلی خیر
-3-3 شرکاء از کارکنان سازمان آتش نشانی می باشند. بلی خیر
در صورتی که پاسخ مثبت است تعداد افراد و میزان سهام و مشخصات فرد ذکر شود:
-4 کادر فنی
-1-4 تعداد افراد کادر فنی نفر
-2-4 مشخصات افراد
|
نام
|
|
|
|
|
|
|
مشخصات
|
|
تحصیلات
|
|
|
|
|
|
|
رشته
|
|
|
|
|
|
|
محل اخذ
|
|
|
|
|
|
|
تاریخ اخذ
|
|
|
|
|
|
|
سمت
|
|
|
|
|
|
4-3- نام افراد در لیست بیمه سازمان تامین اجتماعی ارسال شده است . بلی خیر
-4-4 افراد تائیدیه بیمه سازمان تامین اجتماعی وزارت کار را دارند . بلی خیر
مدارك مثبته ارائه شود.
-5 کادر اداري
5-1- تعداد کارمندان اداري نفر
|
نام
|
|
|
|
|
|
|
مشخصات
|
|
تحصیلات
|
|
|
|
|
|
|
نوع تخصص
|
|
|
|
|
|
|
سابقه کار
|
|
|
|
|
|
|
سمت
|
|
|
|
|
|
ج: صلاحیت فنی شرکت:
-1 مشخصات مدیر عامل
-1-1 مدرك تحصیلی:
1-1-1- دیپلم رشته شهر محل تحصیل آموزشگاه محل تحصیل سال اخذ
1-1-2- فوق دیپلم رشته شهر محل تحصیل آموزشگاه محل تحصیل سال اخذ
1-1-3- لیسانس رشته شهر محل تحصیل آموزشگاه محل تحصیل سال اخذ
1-1-4- فوق لیسانس رشته شهر محل تحصیل آموزشگاه محل تحصیل سال اخذ
1-1-5- دکترا رشت شهر محل تحصیل آموزشگاه محل تحصیل سال اخذ
-2-1 سابقه کار مرتبط با موضوع:
1-2-1- موسسات دولتی نام موسسه از تاریخ لغایت
1-2-1- موسسات خصوصی نام موسسه از تاریخ لغایت
1-2-3- سایر
سایر توضیح داده شود:
در صورت سابقه کار در چند موسسه نام و تاریخ شروع و انجام کار در هر موسسه به تفکیک ذکر شود.
1-2-4- ارائه مدارك تائید کننده سوابق کار مفید از مراجع موثق
1-3-میزان آشنائی با ضوابط و مقررات ایمنی :
1-3-1- نشریه 112 و 111 سازمان مدیریت و برنامه ریزي. کامل متوسط ضعیف
1-3-2- نشریات مقررات ملی ساختمان . کامل متوسط ضعیف
1-3-3- استانداردهاي معتبر داخلی . کامل متوسط ضعیف
1-3-4- استانداردهاي معتبر خارجی . کامل متوسط ضعیف
-2 مشخصات مسئول فنی:
-1-2 مدرك تحصیلی:
2-1-1- دیپلم رشته شهر محل تحصیل آموزشگاه محل تحصیل سال اخذ
2-1-2- فوق دیپلم رشته شهر محل تحصیل آموزشگاه محل تحصیل سال اخذ
2-1-3- لیسانس رشته شهر محل تحصیل آموزشگاه محل تحصیل سال اخذ
2-1-4- فوق لیسانس رشته شهر محل تحصیل آموزشگاه محل تحصیل سال اخذ
2-1-5- دکترا رشته شهر محل تحصیل آموزشگاه محل تحصیل سال اخذ
-2-1 سابقه کار مرتبط با موضوع:
1-2-1- موسسات دولتی نام موسسه از تاریخ لغایت
1-2-1- موسسات خصوصی نام موسسه از تاریخ لغایت
1-2-3- سایر
سایر توضیح داده شود:
در صورت سابقه کار در چند موسسه نام و تاریخ شروع و انجام کار در هر موسسه به تفکیک ذکر شود.
2-2-4- مدارك موید سوابق کار مفید
-1 نام موسسه شرکت شماره نامه تاریخ امضاء
2-2-5- جدول معرفی پروژه هاي اجرا شده:
|
ردیف
|
نام پروژه
|
پلاک ثبتی
|
نام مالک
|
شماره قرداد
|
تاریخ شروع
|
تاریخ اتمام
|
|
1
|
|
|
|
|
|
|
|
2
|
|
|
|
|
|
|
|
3
|
|
|
|
|
|
|
|
4
|
|
|
|
|
|
|
|
5
|
|
|
|
|
|
|
|
6
|
|
|
|
|
|
|
|
7
|
|
|
|
|
|
|
|
8
|
|
|
|
|
|
|
|
9
|
|
|
|
|
|
|
|
10
|
|
|
|
|
|
|
-3-2 توانمندي تخصصی:
2-3-1- آشنائی با نقشه هاي معماري ایمنی: کامل متوسط ضعیف
2-3-2- توانائی طراحی و اجراي سیستم هاي کشف و اعلام اتوماتیک و دستی : کامل متوسط ضعیف
2-3-3-توانائی طراحی و اجراي سیستم هاي اطفاء اتوماتیک و دستی : کامل متوسط ضعیف
2-3-4-توانائی طراحی و اجراي شبکه آب آتش نشانی : کامل متوسط ضعیف
2-3-5-توانائی طراحی و اجراي شبکه فشار مثبت : کامل متوسط ضعیف
2-3-6-توانائی طراحی و اجراي روشنائی اضطراري : کامل متوسط ضعیف
2-3-7-آشنائی با مشخصات فنی آسانسور: کامل متوسط ضعیف
2-3-8-آشنائی با مقررات سازمان آتش نشانی : کامل متوسط ضعیف
2-3-9-آشنائی با نشریات 111 و 112 سازمان مدیریت و برنامه ریزي : کامل متوسط ضعیف
2-3-10-آشنائی با نشریات مقررات ملی ساختمان: کامل متوسط ضعیف
تبصره 1- در صورتی که مسئول فنی بیش از یک نفر می باشد کلیه اطلاعات درخواستی به تفکیک در فرم مربوط به مسئول فنی
تکمیل و ضمیمه گردد (در ضمن کپی از بخش فوق مورد قبول می باشد.)
تبصره 2- مسئول فنی نمی تواند بطور همزمان در بیش از یک شرکت فعالیت نماید.
تبصره 3- مسئول فنی منفصل شده تا یکسال به عنوان مسئول فنی شرکت ثانوي پذیرفته نخواهد شد.
3- مشخصات کادر اجرایی فنی:
|
نام
مشخصات
|
|
|
|
|
|
|
تحصیلات
|
|
|
|
|
|
|
نوع تخصص
|
|
|
|
|
|
|
سابقه کار
|
|
|
|
|
|
|
سمت
|
|
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
مدارك مثبته کادر اجرایی فنی ضمیمه شود:
د- خدمات شرکت:
1- تهیه و توزیع:
1-1- حیطه فعالیت:
1-1-1-توزیع کننده
الف- محصولات خارجی
انحصاري تاریخ اخذ تاریخ انقضاء
غیر انحصاري تاریخ اخذ تاریخ انقضاء
نام شرکت کشور متبوع شماره تلفن
شماره فاکس
نام کالا شماره استاندارد موسه تائید کننده
الف- محصولات داخلی
انحصاري تاریخ اخذ تاریخ انقضاء
غیر انحصاري تاریخ اخذ تاریخ انقضاء
نام شرکت شماره تلفن شماره فاکس
نام کالا شماره استاندارد موسه تائید کننده
تبصره 1-در صورت تهیه کالاهاي مختلف از شرکت هاي متعدد مشخصات هر کالا به تفکیک مشخص شود.